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¿Es usted elegible para declarar su condición de veterano o militar?
Cuéntanos sobre el problema. Marque todo lo que corresponda.
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En sus propias palabras, describa el problema y cualquier respuesta de la empresa. Por favor explique todo el problema. Es importante incluir todos los detalles sobre la situación. Sea específico al referirse a nombres, fechas o documentos. Si alguna parte de la transacción ocurrió fuera del Distrito de Columbia, indique ese hecho. Recuerda que es mejor incluir más información que menos. Le invitamos a adjuntar otra página si es necesario. También le recomendamos que adjunte copias de cartas, facturas, contratos, correos electrónicos u otros documentos relevantes. No envíe originales ni su única copia de ningún documento. Se le proporcionarán instrucciones sobre cómo enviar esos documentos antes de enviar este formulario.
¿Cree que se ha producio una actividad fraudlenta o delicitiva?
Además del Gobierno de DC, puede haber otras entidades gubernamentales o privadas que puedan ayudarle con su solicitud. ¿Has contactado con alguno de ellos? Algunos ejemplos de estas otras entidades son la Comisión de Bolsa y Valores de EE. UU., la Oficina del Contralor de Moneda, la Autoridad Reguladora de la Industria Financiera, el Departamento de Educación de EE. UU., la Oficina de Protección Financiera del Consumidor o su antigua escuela en el caso de un estudiante. préstamo.
¿Tiene algún documento de respaldo que sería útil compartir? Nota: Puede cargar hasta 10 documentos.
Documentos de respaldo
Lea y firme las siguientes declaraciones.
Declaración de privacidad: Entiendo que la información solicitada en este formulario se utilizará para investigar y responder a mi queja. En un esfuerzo por resolver mi problema, esta información puede divulgarse fuera de la agencia a la institución financiera objeto de mi queja; a cualquier tercero involucrado; a otras agencias federales, estatales o locales que tengan autoridad de supervisión sobre la institución financiera en cuestión; a las autoridades policiales federales, estatales o locales correspondientes; o a una oficina legislativa si inicialmente o posteriormente se presentó una queja ante dicha oficina.
Descargo de responsabilidad: Deseo presentar una queja y/o plantear una pregunta sobre la institución financiera nombrada en este formulario con el entendimiento de que la DISB puede realizar una investigación en mi nombre. Sin embargo, entiendo que la DISB no tiene la autoridad para actuar y no puede actuar como mi representante legal en relación con esta queja. Entiendo que el envío de este formulario es voluntario y que no proporcionar la información solicitada y/o no firmar este formulario puede retrasar o impedir la investigación de mi queja. Entiendo que, como parte de la investigación de la DISB, se puede enviar una copia de este formulario a la institución financiera objeto de la queja o a otros terceros como se menciona en la Declaración de Privacidad anterior. Entiendo que el proceso de quejas de DISB no está diseñado para replicar los recursos disponibles para mí en un tribunal de justicia.
Descargo de responsabilidad: El Departamento de Seguros, Valores y Banca cumple con todas las leyes federales y estatales aplicables en materia de discriminación. El Comisionado no basa las conclusiones relativas a las quejas en la edad, ascendencia, color, identidad y expresión de género, estado civil, raza o cualquier otro estado protegido de una persona. En un esfuerzo por determinar las tendencias con respecto a los datos de las quejas, le solicitamos que proporcione voluntariamente la información demográfica solicitada. La información demográfica no se compartirá con la persona o entidad objeto de su queja.
Autorización: Autorizo al Departamento de Seguros, Valores y Banca de DC a comunicarse con la institución financiera en cuestión en mi nombre y acceder a cualquier información relevante que ayudará en la investigación de mi queja.
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La fecha de hoy